膀胱疼痛
间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(Interstitial cystitis, or bladder pain syndrome , IC/BPS)是以膀胱慢性疼痛为特点、严重的、原因不明(诊断排除任何已知的病因)的膀胱炎症综合征[1] 。往往伴有尿频(92%)、尿急(92%)、尿痛(70%)、起夜(夜尿),而尿培养则无菌。间质性膀胱炎的症状可能与其他膀胱功能异常症状相重叠[2] :如尿道感染、膀胱过度活动症、输尿管炎、尿道综合征以及前列腺炎。该综合征往往给患者带来巨大痛苦,严重降低生活质量的程度不亚于类风湿关节炎、慢性癌症疼痛或肾脏透析。至今所应用的包括膀胱切除在内的各种治疗方法效果均不十分满意。推荐阅读:膀胱尿道炎
发病原因
IC/BPS目前的发病原因不明。尽管如此,目前医学界研究已经提出了一些解释,其中包括:自身免疫学说、感染学说、神经学说、肥大细胞学说、衬里渗漏学说和尿毒物产生学说,其他的发病原因涉及到变态反应、遗传和应激-心理机制。最近的研究表明,IC/BPS病人的尿内含有一种抑制膀胱上皮细胞增殖的物质,可使膀胱易于感染,从而发生IC/BPS。临床和实验室证据确认肥大细胞在IC/BPS的发生中起着关键作用,因为该细胞释放组织胺,导致疼痛、肿胀、疤痕并干扰愈合过程。百度十遍不如咨询一遍
研究表明,IC/BPS病人膀胱的神经纤维显著增生。不管初始原因如何,业已明确的是病人膀胱衬里或输尿管上皮受损,当表面的氨基糖苷由于感染、过量咖啡或碳酸饮料等原因损伤脱落后,尿中的化学物质渗漏到周围组织,引起疼痛、炎症和尿路症状,大多文献支持这一观点。口服或通过导管使用硫酸聚戊糖可修复或重建损伤的膀胱衬里,减轻症状。很多研究已经注意到焦虑、应激和高反应性与IC/BPS的关联。原因讲述,有疑问的话,点击咨询在线
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